Несмотря на широкое освещение проблемы кариеса в СМИ, по-прежнему многие люди обращаются за стоматологической помощью на поздних стадиях заболевания. Но и в запущенных случаях разрушение зуба можно остановить и даже полностью восстановить его функцию.
В Москве квалифицированная стоматологическая помощь оказывается в Клинико-диагностическом центре № 6.
Особенности глубокого кариеса
Кариозная инфекция – это постепенное разрушение твердых зубных тканей под действием условно-патогенной микрофлоры, постоянно обитающей в ротовой полости. Она называется условно-патогенной потому, что имеет значение не ее наличие (она присутствует всегда), а количество.
При отсутствии достаточного ухода за полостью рта на поверхности зубной коронки откладывается мягкий зубной налет, состоящий из остатков пищи, колоний бактерий и продуктов их жизнедеятельности, разъедающих зубную эмаль. Эмаль вначале начинает терять минералы и это проявляется в виде мелового пятна на коронке, затем это пятно становится шероховатым (поверхностная стадия патологии). При проникновении инфекции в дентин, развивается средний кариес. Когда разрушается почти весь дентин и остается лишь его тоненькая прослойка, прикрывающая пульпу (мягкую ткань, расположенную в зубной полости), это глубокий кариес.
Заболевание проявляется сильными зубными болями при любом воздействии – химическом (раздражающая пища), температурном (холодные или горячие напитки) или механическом (жевание). Если слой оставшегося дентина очень тонкий, через него инфекционные возбудители могут проникать внутрь зубной полости и вызывать осложнение – пульпит. Если воспаление переходит на пульпу корневых каналов, то развивается периодонтит, после чего процесс может перейти на челюсть.
Прогрессирующая кариозная инфекция опасна еще и тем, что вызывает и поддерживает другие острые и хронические патологические процессы в организме.
Диагностика
На первичном приеме стоматолог осматривает пациента, выявляет наличие кариозной полости, изменяет ее границы при помощи специального инструмента – зонда. Он также проводит различные тесты, позволяющие оценить степень поражения и сохранность чувствительности зуба к различным воздействиям – температурным, эл. током (электроодонтодиагностика – ЭОД) и др. Для того, чтобы более точно оценить степень поражения зуба, назначают рентгендиагностику. Если есть подозрение на осложнения со стороны мягких тканей полости рта проводится магнитно-резонансная томография (МРТ), кости челюсти – компьютерная томография (КТ).
Лечебные мероприятия
Врач составляет индивидуальный план лечения пациента с учетом расположения (локализации)патологии:
Глубокий кариес лечится при помощи таких методов, как высверливание и пломбирование. Лечебный процесс начинается с чистки зубов – удаление мягкого и твердого налета на зубах для предупреждения рецидивов патологии. Последовательность лечебных процедур:
- Местное обезболивание. При глубоком поражении дентина все манипуляции делают под местной анестезией, поэтому они абсолютно безболезненные.
- Высверливание патологически измененной полости – врач расширяет ее, очищает стенки от разрушенного дентина и придает нужную для дальнейшей работы форму.
- Обработка полости антисептическим раствором, специальным протравливающим гелем с адгезивными (способствующими прилипанию пломбировочной массы) свойствами.
- Пломбирование. Может проводиться:
- сразу в течение одного приема – условием является достаточно высокий слой дентина, прикрывающий пульпу; сначала накладывают прокладку-изолятор, а сверху – постоянную пломбу;
- пациенту потребуется прийти на прием дважды – сначала врач накладывает лечебную прокладку с гидроксидом кальция, обладающим антибактериальными и восстановительными свойствами, а сверху – временную пломбу; на повторном приеме через неделю проводится окончательное пломбирование.
Стоматологические материалы
Для временного пломбирования используют материалы, герметично прикрывающие кариозную полость, но легко удаляющиеся – искусственный дентин и др.
Выбор наиболее подходящего по качеству и цене материала для постоянной пломбы делает стоматолог совместно с пациентом. Пломбы могут быть:
- металлическими – в настоящее время устанавливаются редко, так как обладают токсичностью и со временем теряют герметичность;
- из стеклоиономерного цемента (СИЦ) – прочные, постоянно обогащающие дентин кальцием;
- из послойно наносящихся фотокомпозитов – светоотверждаемых материалов – современный прочный и красивый вариант;
- из компомеров – соединения СИЦ с фотокомпозитами – еще более качественные и дорогие пломбы.
После лечения
Некоторая болезненность в области пролеченного зуба будет держаться 2 – 3 дня. Она постепенно самостоятельно стихает, не требуя лечения. Но если боль все же беспокоит, можно принять любое обезболивающее средство, например, таблетку Нурофена 200 мг.
Потребуется экстренный визит к стоматологу, если:
- болезненность на стихает, а нарастает, отдает в глаз и другие органы;
- появился отек лица, повысилась температура тела;
- нет полного смыкания зубов-антагонистов – признак слишком высокой пломбы.
Во всех этих случаях стоматолог окажет всю необходимую помощь.
Вы долго терпели зубную боль, но она стала невыносимой? Записывайтесь на прием к стоматологу в КДЦ № 6 г. Москвы. Здесь вам обязательно помогут!
Стоимость лечение 1 зуба – от 3500 руб.