Терапевт

Врач этой специальности является первым звеном – именно к нему первому обращается пациент с какими-то жалобами. Уже на приеме врач должен сориентироваться и решить, будет ли он лечить пациента сам или направит к другому специалисту.  

Терапевт должен обладать большим объемом знаний по медицине и широким кругозором. В московском клинико-диагностическом центре № 6 работают именно такие срециалисты.

Суть работы терапевта

Это врач, занимающийся консервативной терапией болезней внутренних органов. Он должен иметь подготовку и сертификат специалиста по специальности «Терапия». На практике же терапевт должен иметь представление и о всех остальных заболеваниях, которыми занимаются узкие специалисты, как терапевтического, так и хирургического профиля.  Проблема в том, что пациенты очень часто не представляют к какому специалисту им нужно обращаться со своими жалобами, поэтому приходят на прием к терапевту.

Грамотный специалист уже на первом приеме решает, что будет делать с данным пациентом.  У него, как правило, есть 4 варианта:

• обследовать, а затем лечить больного самому;
• направить его сразу же к другому специалисту;
• экстренно госпитализировать, если этого требует состояние больного;
• сначала обследовать, а затем решать, что делать с данным больным.

Это очень важный выбор, так как от своевременно принятого правильного решения порой зависит жизнь человека. Врач занимается лечением и профилактикой болезней внутренних органов, как острых, так и хронических. Многие из них требуют длительного наблюдения, систематического обследования и противорнецидивного лечения.  Врач ведет прием пациентов в кабинете, а также выезжает к ним на дом по вызову.

Значительный объем работы специалиста– предупреждение болезней. Это установление имеющихся рисков (в том числе наследственных) для развития любой патологии, разъяснение пациентам, как избежать того или иного заболевания, если у них есть к этому генетическая предрасположенность или имеются какие-то профессиональные вредности.

В компетенцию   врача входит также профилактика острых заболеваний, в том числе, инфекций. Кроме разъяснительной работы о правильном питании, пользе подвижного образа жизни и закаливания, большое значение имеет вакцинация. Именно вакцинация может уберечь нас от столбняка, гриппа, коронавирусной инфекции – самых распространенных и опасных острых инфекций. Врач рассказывает, зачем нужна вакцинация, осматривает пациента перед прививкой и наблюдает за ним в поствакцинальный период.

Врач также оформляет нормативную документацию: справки для поступления в учебное заведение, на работу, перед началом занятием спортом. Он также входит в состав комиссий по выдаче справок на получение оружия и вождение транспорта.

С какими жалобами обращаться

К терапевту можно обращаться с любыми жалобами, он разберется, кто вас будет лечить. Это:

• внезапно начавшиеся кашель, насморк, лихорадка;
• высыпания на теле;
• продолжительный кашель, оставшийся после перенесенного острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ);
• впервые начавшиеся приступы удушья непонятного происхождения;
• боли в сердце различного характера;
• одышка, отеки на лице или конечностях;
• высокое или низкое артериальное давление (АД), его резкие перепады;
• приступы любых непонятных болей – в животе, спине, боку, груди, конечностях;
• постоянные, ночные и другие ноющие боли в любой области тела;
• любые нарушения мочеиспускания;
• периодически возникающие тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, поносы и запоры;
• внезапно начавшееся желудочно-кишечное расстройство – рвота, понос, недомогание, лихорадка;
• вялость, слабость, снижение работоспособности непонятного происхождения;
• головные боли, головокружения, обмороки;
• бессонница ночью и сонливость днем;
• повышенная тревожность или депрессия.

Это далеко не все жалобы, с которыми можно обращаться к терапевту. И не всех больных он будет лечить сам, некоторых направит к врачам других специальностей. Лицам после 50 лет врача следует посещать ежегодно с профилактической целью. Особенно в этом нуждаются лица с лишней массой тела, имеющие профессиональные вредности, курильщики с большим стажем.

Терапевтическая патология

В компетенцию терапевта входит консервативное лечение следующих болезней:

• сердца и сосудов – гипертонии, стенокардии и др.;
• острой и хронической патологии бронхов и легких;
• острых инфекций – ОРЗ, коронаровирусной инфекции, кишечных инфекций;
• хронических болезней ЖКТ– гастритов, дуоденитов, колитов;
• хронических панкреатитов, холециститов, холангитов;
• почек и мочевыводящих путей – пиелонефритов, гломерулонефритов, циститов.

Обследование и лечение

Терапевт не может поставить правильный диагноз без проведения дополнительного обследования. Он назначает:

1. Лабораторные исследования:

• общеклинические – анализы крови, мочи, кала;
• биохимические – выявляются обменные нарушения, как результат каких-то патологических процессов;
• иммунологические – состояние иммунной системы, в том числе наличие антител к различным инфекциям;
• микробиологические и ПЦР – выявление возбудителей инфекции и их чувствительности к антибиотикам.

2. Инструментальные исследования различных органов:

• рентгенография;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
• УЗИ;
• эндоскопические исследования ЖКТ (ЭГДС, колоноскопия).

3. Консультации узких специалистов.

После установления окончательного диагноза больному назначается комплексное лечение, в состав которого входят:

• диета, соответствующая заболеванию;
• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• гирудотерапия и другие методы лечения.

В КДЦ № 6 работают грамотные специалисты. К терапевту вы здесь можете обратиться с любыми жалобами, он всегда вам поможет. Вы не уйдете от нас, не решив все свои проблемы!