Описание отделения
О востребованности аллерголога-иммунолога говорит то, что кроме увеличивающегося числа чисто аллергических заболеваний, аллергические реакции постоянно развиваются в быту, при приеме разных лекарств, а также сопровождают многие другие заболевания.
Аллерголог-иммунолог клинико-диагностического центра № 6 Москвы поможет пациентам разобраться, почему их беспокоит аллергия.
Что за врач и чем он занимается
Аллерголог-иммунолог – это врач, имеющий сертификат по специальности «Аллергология и иммунология». Он занимается выявлением, лечением и предупреждением заболеваний, связанных с нарушением функции иммунной системы. При избыточной иммунной реакции на какие-то внешние раздражители (аллергены или антигены) развивается аллергия, если же реакция недостаточна, чтобы бороться с вредными факторами, то говорят об иммунодефиците.
Аллергические реакции опасны тем, что в большинстве случаев протекаю быстро и могут проявляться не только местными симптомами (насморком, конъюнктивитом, сыпью в месте контакта с аллергеном), но и общей генерализацией процесса с опасностью для жизни (анафилактический шок). Хронические аллергические болезни (бронхиальная астма, атопический дерматит и др.) протекают длительно, требуют постоянного наблюдения и лечения у аллерголога.
Опасны и иммунодефициты, они могут быть врожденными и приобретенными (например, при СПИДе). Организм при этом становится беззащитным перед инфекцией.
Вторичный иммунодефицит почти всегда сопутствует хроническим инфекционно-воспалительным заболеваниям – хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническим гепатитам, пиелонефритам и др. У больных с иммунодефицитами постоянно рецидивируют грибковые и вирусные (герпес) инфекции. Кроме того, в норме иммунная система активно уничтожает постоянно появляющиеся опухолевые клетки, а при иммунодефицитах часто наблюдается неконтролируемый рост опухолей. Иммунолог выявляет таких больных, обследует их, проводит лечение и диспансерное наблюдение.
Очень важно не запускать аллергии и иммунодефициты, своевременно обращаясь к аллергологу-иммунологу.
С какими жалобами обращаются
К аллергологу-иммунологу пациенты приходят со следующими жалобами:
- сезонный насморк и конъюнктивит, связанный с цветением определенных растений;
- постоянный насморк при отсутствии острой инфекции или заболеваний ЛОР-органов;
- покраснение конъюнктивы глаз, отечность век, слезотечение, сопровождающееся сильным зудом;
- дискомфорт и першение в горле, не связанный с ОРВИ;
- затяжное течение острых респираторных вирусных инфекций, бронхитов, пневмоний;
- появление приступов удушья с затрудненным выдохом;
- появление зуда и волдырей на коже через несколько часов после контакта с каким-то растением;
- сыпь по всему телу после повторного приема какого-то лекарства или продукта питания;
- частые ОРВИ, хронические инфекционно-воспалительные процессы с частыми рецидивами, грибковые и вирусные (герпес) инфекции;
Врачи других специальностей направляют на консультацию к аллергологу-иммунологу пациентов с аутоиммунными (аллергией на собственные ткани) заболеваниями, инсулинозависимым сахарным диабетом (1-го типа), системными заболеваниями соединительной ткани (дертатомиозит, красная волчанка и др.).
Что лечит
Врач аллерголог-иммунолог лечит следующие заболевания:
- круглогодичный аллергический конъюнктивит и насморк;
- сезонный аллергический конъюнктивит и насморк, связанный с цветением растений (поллиноз);
- бронхиальная астма;
- атопический (врожденный) дерматит и экзема;
- крапивница (папулезная сыпь по всему телу) и отек Квинке (мгновенно распространяющийся отек гортани с перекрытием возможности сделать вдох);
- аллергический дерматит после контакта с аллергеном; в отличие от контактного дерматита он развивается не сразу, а через несколько часов.
- первичные (врожденные или наследственные) и вторичные (приобретенные) иммунодефициты – снижение активности иммунной системы;
- аутоиммунные заболевания – с аллергией на собственные ткани больного;
- иммунозависимые опухоли – аллерголог-иммунолог занимается предупреждением и выявлением этой патологии у лиц с иммунодефицитами, а лечит ее онколог.
Аллергические реакции на:
- укусы насекомых;
- пищевые продукты;
- лекарства;
- домашнюю пыль;
- шерсть, слюну, чешую животных.
Первичный прием и обследование
Прием начинается с расспроса пациента о жалобах, продолжительности заболевания и наследственности (предрасположенность к аллергии может быть наследственной). Затем аллерголог-иммунолог осматривает пациент а и проводит кожные пробы с аллергенами. Они могут быть в виде аппликаций или небольшого повреждения кожи (скарификационный тест). Для этой цели используются стандартных наборы бытовых (домашняя пыль, перо подушек), пыльцевых (пыльца различных растений), эпидермальных (собачья и кошачья шерсть) и пищевых (яйцо, молоко, мясо курицы и др.) аллергенов. После проведения теста врач оценивает кожную реакцию на различные аллергены.
После этого аллерголог-иммунолог направляет пациента на обследование в лабораторию, где ему берут кровь на следующие анализы:
- общий анализ крови;
- иммунограмма – исследование крови для выявления нарушений клеточного и гуморального иммунитета при первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, доброкачественных и злокачественных иммунозависимых опухолях;
- кровь на ВИЧ-инфекцию;
- пункция костного мозга – проводится под местной анестезией при выявлении патологических изменений в исследованиях крови.
Повторный прием и лечение
Когда пациент приходит на прием повторно, аллерголог-иммунолог проводит оценку всех диагностических исследований, выставляет окончательный диагноз и назначает лечение.
В период обострения:
- лекарственные средства, подавляющие аллергию;
- элиминационная терапия – полное исключение аллергенов из жизни пациента.
В период ремиссии:
- аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – применение аллергенов и аллергоидов (специально обработанных экстрактов аллергенов) для постепенного понижения чувствительности к ним иммунной системы.
Лечение хронических аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, экземы и др.) аллерголог-иммунолог проводит по индивидуально разработанному плану.
Лечение иммунодефицитов складывается из следующих звеньев:
- терапия заболеваний, ставших причиной иммунодефицита;
- стимуляция иммунитета с помощью различных лекарственных средств, в том числе, инъекций иммуноглобулина;
- предупреждение осложнений иммунодефицитных состояний, в том числе, предупреждение, своевременное выявление и направление к онкологу пациентов с иммунозависимыми злокачественными опухолями.
Аллерголог-иммунолог КДЦ № 6 проведет все нужные исследования, назначит адекватное лечение и надолго избавит вас от аллергии.
Врачи
Зиновьева Елена Павловна
Никифорович Мария Андреевна
Популярные услуги аллерголога
Стоимость услуг Аллерголога-иммунолога
Код внутри по ИС | Код в соответствии с номенклатурой медицинских услуг | Наименование медицинской услуги | Цена услуги, руб | Срок ожидания услуги по постановлению от 29 декабря 2022 г. N 2497 (программа госгарантий на 2023 год- Россия) | Срок ожидания услуги по постановлению от 29 декабря 2022 г. N 3044-ПП (программа госгарантий на 2023 год- Москва) | Срок ожидания платной услуги |
---|---|---|---|---|---|---|
4.000 | В01.002.001 | Прием врача-аллерголога-иммунолога первичный | 2,000.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.001 | В01.002.002 | Прием врача-аллерголога-иммунолога повторный | 1,800.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.002 | A12.06.006 | Постановка скарификационных (кожных) проб с аллергенами (1 аллерген) | 200.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.003 | A12.06.006 | Проведение провокационных аллергических тестов (1 аллерген) | 150.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.015 | A12.06.006 | Методы специфической иммунизации с различными аллергенами | 400.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | Медсофтлаб |
4.004 | A12.06.006 | Постановка скарификационных (кожных) проб – основной набор бытовых аллергенов (домашняя пыль, клещи домашней пыли, перо подушки, библиотечная пыль) | 500.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.005 | A12.06.006 | Постановка скарификационных (кожных) проб – основной набор пыльцевых аллергенов (пыльца деревьев, злаковых, сорных трав, амброзия, подсолнечник) | 750.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.006 | A12.06.006 | Постановка скарификационных (кожных) проб – основной набор эпидермальных аллергенов (шерсть кошки, собаки, перхоть лошади, шерсть овцы) | 500.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.007 | A12.06.006 | Постановка скарификационных (кожных) проб – основной набор пищевых аллергенов (молоко, яйцо, рыба, гречка, овсянка, мясо курицы) | 750.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.008 | A12.06.006 | Инъекция аллергена без учета стоимости препарата с анализом результатов после ожидания | 500.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.009 | A12.06.006 | Инъекция иммуноглобулина без учета стоимости препарата | 350.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.010 | A12.26.012 | Проведение пробы с лекарственными препаратами | 350.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.011 | A12.06.006 | Сублинвальная терапия аллергенами начальный курс | 1,200.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.012 | A12.06.006 | Сублингвальная терапия аллергенами поддерживающий курс | 1,000.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.013 | A12.06.006 | Сублингвальная терапия аллергоидами начальный курс | 1,200.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |
4.014 | A12.06.006 | Сублингвальная терапия аллергоидами поддерживающий курс | 1,000.00 | Не более 14 рабочих дней | не более 10 календар. дней | не более 24 часа |