Лечение пародонтоза десен
Болезни пародонта имеют в основном воспалительный или дистрофический характер. Несмотря на разные причины и проявления этих патологических процессов, все они при отсутствии квалифицированного лечения приводят к утрате зубов, а иногда и тяжелым последствиям для всего организма.
Качественное лечение заболеваний пародонта можно получить в стоматологическом кабинете Клинико-диагностического центра № 6 Москвы.
Болезни пародонта
Околозубные ткани или пародонт – это ткани, окружающие единицы зубного ряда, поддерживающие их функции и фиксирующие в ячейках альвеолярного отростка челюсти. В их состав входят десны, периодонт (связка, удерживающая зуб в ячейке), твердая ткань зубного корня (цемент), надкостница и кость альвеолярного отростка челюсти.
Стоматологи-пародонтологи лечат следующие заболевания:
- гингивиты (воспаление десен) – они могут быть острыми и хроническими, а по характеру воспаления – катаральными, гипертрофическими, язвенными;
- пародонтиты (воспалительные процессы) – хроническое воспаление легкой, средней или тяжелой степени тяжести;
- пародонтозы (обменно-дистрофические заболевания) – хронический процесс легкой, средней или тяжелой степени тяжести;
- пародонтолиз (заболевания пародонта неустановленного генеза, сопровождающиеся расплавлением тканей (лизисом);
- пародонтомы (опухоли).
Воспалительные процессы пародонта являются следствием недостаточной гигиены полости рта, развития кариеса или перенесенных травм. В происхождении обменно-дистрофических заболеваний основную роль играют хронические обменные заболевания (сахарный диабет и др.), а также наследственные особенности строения и функционирования околозубных тканей.
Под влиянием всех этих причин на зубных коронках откладывается вначале мягкий, затем твердый (камень)зубной налет. Отложившийся в области шеек зубной камень способствует образованию зубодесневых пародонтальных карманов, в которых скапливаются остатки пищи, бактерии, продукты их жизнедеятельности и гной.
Симптомами пародонтита являются отечность и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, расшатывание зубов. При легкой степени все симптомы выражены незначительно, затем они усиливаются и при тяжелой степени часть зубов утрачивается.
Пародонтоз долго протекает бессимптомно. Пациентов может беспокоить зуд десен, повышенная чувствительность зубов. Постепенно пародонт (десны и костная ткань) уменьшается в объеме, обнажаются шейки зубов. Начинается расшатывание и постепенное выпадение зубов. Характерно позднее обращение к врачу с данной патологией.
Как лечат болезни пародонта
Сначала проводится полное обследование пациента, во время которого стараются выявить причины заболевания. Обследование включает:
- осмотр пациента стоматологом- терапевтом;
- рентгендиагностика, при необходимости, – назначение компьютерной и магнитно-резонансной томограф (КТ и МРТ);
- лабораторная диагностика – клинический анализ крови и посев выделений из десен на питательные среды для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к лекарственным средствам;
- консультация стоматолога-хирурга и ортодонта; если у пациента есть зубные протезы, потребуется консультация ортопеда;
- консультации терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов, которые также назначают необходимые обследования.
После установления основного и сопутствующих диагнозов назначается комплексное лечение в состав которого могут входить: лечение кариеса, консервативная терапия, хирургическое лечение.
Чистка зубов и лечение кариеса
Так как кариес является самой частой причиной болезней пародонта, его обязательно пролечивают. Одновременно проводится профессиональная чистка всех единиц зубного ряда с удалением мягкого и твердого зубного налета.
Консервативная терапия
При пародонтите назначается:
- курс местной антибактериальной и противовоспалительной терапии в виде полосканий и гелей (0,2% раствор Хлоргексидина, стоматологические гели Метрогил дента, Холисал);
- ферментотерапия – назначается при язвенно-некротических воспалительных процессах – способствует очищению язв от гноя и разрушенных тканей; проводится курс полоскания растворами трипсина, хемотрипсина и др., а также электрофорез с этими препаратами;
- общий курс антибактериальной терапии – только по результатам посева выделений из десен;
- физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение (УФО), магнито- и лазеротерапия и др.
- общеукрепляющая терапия – средства, укрепляющие иммунитет.
При пародонтозе:
- лекарственные средства, улучшающие кровообращение и обмен веществ в тканях пародонта – пентоксифиллин, никотиновая кислота, витамины А, Е, С и др.;
- для заживления тканей –желе Солкосерил в виде местных аппликаций;
- массаж десен;
- физиопроцедуры – электрофорез с растворами витаминов, дарсрнвализация и др.;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Хирургическое лечение
По показаниям проводится также хирургическое лечение:
- Лечебное шинирование зубов с целью предупреждения их расшатывания.
- Кюретаж – очищение зубодесневых карманов под местной анестезией:
- закрытый – инструментом удаляют из кармана зубной камень, распавшиеся мягкие ткани и инфицированный цемент; проводится при карманах глубиной не более 4-х мм и при отсутствии гноя;
- открытый – проводится разрез и отслоение десны на глубину кармана, очищение зубодесневого кармана, укладывание десны на место с наложением швов; показанием для операции является наличие кармана на более 5 мм глубины и разрастание (гипертрофия) десны; противопоказана процедура при гнойных процессах.
- Лоскутные операции. Цель та же самая – очищение пародонтального кармана. Под местной анестезией выкраивают и отгибают часть околозубных тканей, обнажая карман и поверхности корней зубов. Все это тщательно обрабатывается, затем возвращается на место с наложением швов. Операция проводится при пародонтитах средней тяжести и тяжелых с высотой карманов до 8 мм и уменьшением в объеме кости менее, чем на половину от длины корня.
- Пластика десны – восстановление десны после лоскутной операции или при оголенной шейке зуба на фоне пародонтоза. Пластика проводится с использованием лоскута слизистой оболочки полости рта пациента.
- Удаление зубов с патологической подвижностью.
Лечение болезней пародонта должно быть комплексным, с привлечением врачей разного профиля для устранения не только основной, но и сопутствующей патологии.
Профилактика
Предупредить заболевания пародонта можно при помощи тщательного соблюдения гигиены полости рта, посещения стоматолога с профилактической целью дважды в год и своевременного лечения всей хронической патологии.
У вас появилась кровоточивость десен и неприятный запах изо рта? Срочно обращайтесь к стоматологу: заболевания пародонта лучше лечить на ранних стадиях. Но и при запущенной патологии опытный стоматолог всегда сможет помочь пациенту. В московском КДЦ № 6 есть такие специалисты.
