Единый, многоканальный - платные услуги: +7 (499) 965-60-00
Записаться к врачу
Оставить отзыв
г. Москва, Дмитровское шоссе 107Г
Головное учреждение
г. Москва, улица Маршала Федоренко, д.6, с.1
тел.: +7 (499) 965-60-00 - Филиал №5
  • Главная
  • О нас
  • Цены и Сроки
  • Услуги
  • Врачи
  • Расписание
  • Справки
    • Медицинская справка в бассейн для взрослых
    • Медицинская справка для владения оружием
    • Медицинская справка для частного охранника
    • Медицинская справка к управлению ТС в ГИБДД
    • Медицинская справка для водителей тракторов
    • Справки в санаторий (ф070у и ф072у)
  • Контакты
  • Главная
  • О нас
  • Цены и Сроки
  • Услуги
  • Врачи
  • Расписание
  • Справки
    • Медицинская справка в бассейн для взрослых
    • Медицинская справка для владения оружием
    • Медицинская справка для частного охранника
    • Медицинская справка к управлению ТС в ГИБДД
    • Медицинская справка для водителей тракторов
    • Справки в санаторий (ф070у и ф072у)
  • Контакты
  • Главная
  • О нас
  • Цены и Сроки
  • Услуги
  • Врачи
  • Расписание
  • Справки
    • Медицинская справка в бассейн для взрослых
    • Медицинская справка для владения оружием
    • Медицинская справка для частного охранника
    • Медицинская справка к управлению ТС в ГИБДД
    • Медицинская справка для водителей тракторов
    • Справки в санаторий (ф070у и ф072у)
  • Контакты
+7 (499) 965-60-00
  • Главная
  • О нас
  • Цены и Сроки
  • Услуги
  • Врачи
  • Расписание
  • Справки
    • Медицинская справка в бассейн для взрослых
    • Медицинская справка для владения оружием
    • Медицинская справка для частного охранника
    • Медицинская справка к управлению ТС в ГИБДД
    • Медицинская справка для водителей тракторов
    • Справки в санаторий (ф070у и ф072у)
  • Контакты

Трубное бесплодие – диагностика и лечение

Главная Трубное бесплодие – диагностика и лечение

Одной из самых актуальных проблем в гинекологии является бесплодие. Особенно часто оно развивается при нарушении проходимости маточных труб. Лечение такой патологии требует предварительного тщательного обследования в хорошо оснащенной клинике.

В Москве обследование и лечение по поводу трубного бесплодия можно пройти в Клинико-диагностическом центре № 6.

Строение и функции фаллопиевых труб

Маточные или фаллопиевы трубы – это трубки длиной 10-12 см, соединяющие полость матки с брюшной полостью в области яичников. Основная функция маточной трубы – обеспечение продвижения и питания яйцеклетки (ЯК) по направлению к полости матки, а также продвижения сперматозоидов в противоположном направлении. В маточной трубе ЯК и сперматозоид встречаются и происходит оплодотворение. Оплодотворенная ЯК продолжает двигаться, попадает в полость матки и внедряется в слизистую оболочку.

Трубное бесплодие - диагностика и лечение

Возле матки труба тонкая, на противоположном конце она расширяется имеет по краям бахрому, необходимую для улавливания вышедшей из яичника яйцеклетки. Стенка ее изнутри выстлана эпителием, продуцирующим слизь и питательные вещества, необходимые ЯК. На слизистой имеются также небольшие отростки – реснички, помогающие продвижению, ЯК. Средний слой стенки – гладкомышечный, его сокращения также помогают продвижению ЯК. Снаружи образование покрыто серозным слоем.

Что такое трубное бесплодие, его виды и причины

Бесплодие – это невозможность женщине забеременеть в течение года при том, что она живет половой жизнью без использования контрацептивов. Состояние, при котором ЯК не может пройти через трубу и попасть в матку, называется трубным бесплодием. Виды трубного бесплодия:

  1. Первичное – у женщины не было ни одной беременности; вторичное – ранее беременности были;
  2. Функциональное – нарушается работа отдельных структур (например, ворсинок или гладкой мускулатуры, продвигающих ЯК) и органическое – нарушается сама анатомическая структура (непроходимость, вызванная разными причинами).
  3. Трубное – нарушается проходимость тубы и трубно-перитонеальное – связанное не только с трубой, но и с воспалительными процессами в малом тазу.

Причины патологии:

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные неспецифической инфекцией (стафилококки, стрептококки и др.), туберкулезом или инфекцией, передающейся половым путем (ИППП – гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др.). Может вызывать функциональные (воспаление, отек) и органические (спайки, рубцы, склеивание стенок) нарушения.
  2. Последствия абортов, тяжелых родов, медицинских манипуляций.
  3. Последствия перенесенных заболеваний и операций на органах малого таза – наружные спайки и рубцы сдавливают трубу, нарушая ее проходимость.
  4. Сдавливание трубы объемными новообразованиями (опухолями, кистами) малого таза.
  5. Сдавливание опухолью матки отверстия маточной трубы – места входя в матку;
  6. Эндометриоз – разрастание участков слизистой, соответствующих слизистой матки, в стенке фаллопиевой трубы, приводящая к ее непроходимости.

Основной опасностью трубного бесплодия является внематочная беременность. Чаще всего оплодотворенная ЯК начинает развиваться в фаллопиевой трубе, что со временем приводит к ее разрыву, кровотечению и тяжелому шоковому состоянию женщины, требующему экстренной хирургической помощи. Внематочная беременность может развиваться также в яичнике и в брюшной полости.

Заболевание чаще всего никак не проявляется (кроме внематочной беременности). Если имеется воспалительный процесс (сальпингоофорит или аднексит – воспаление яичников и фаллопиевых труб), могут появляться ноющие боли в одной из сторон внизу живота (при одностороннем процессе) или с двух сторон (при двухстороннем).

Диагностика

Проводится поэтапная диагностика:

  1. Первичная консультация гинеколога – сбор анамнеза (жалобы, перенесенные заболевания самой женщиной и ближайшими родственниками, особенности становления менструального цикла, роды, аборты), общий и гинекологический осмотр, взятие мазков на исследование.
  2. Лабораторная диагностика – общий анализ крови и мочи, выявление скрытой инфекции иммунологическими методами и при помощи ПЦР (исследуются кровь и мазки, взятые из наружных половых органов и цервикального канала).
  3. Инструментальная диагностика:
  • гистеросальпингография – рентгеновское исследование матки и придатков с введением контраста; выявляется наличие трубной непроходимости;
  • УЗИ (ультразвуковая гистеросальпингоскопия) – выявляется непроходимость, наличие воспалительной жидкости, спайки;
  • эндоскопическое исследование (трансцервикальная фаллопоскопия) – очень тонкая гибкая оптическая аппаратура вводится через канал маточной шейки для детального осмотра и обследования внутренней трубной поверхности.
  • фертилоскопия – состоит из нескольких этапов: осмотра полости матки при помощи введенного через цервикальный канал гистероскопа, прокола задней стенки влагалища с введением в брюшную полость физраствора, осмотра органов малого таза с помощью эндоскопа (фертилоскопа), введение в полость матки водного раствора метиленового синего и выявление его движения по маточной трубе с вытеканием с противоположной стороны; метод позволяет точно выявить причины бесплодия;
  • лапароскопия с хромопертубацией – через переднюю брюшную стенку вводится лапароскоп, позволяющий наблюдать, как вытекает из маточной трубы введенная через матку окрашенная синим жидкость; выявляется непроходимость маточных труб.

Трубное бесплодие - диагностика и лечение

Лечение трубного бесплодия

Данная патология лечится консервативными и хирургическими методами.

Консервативная терапия

В соответствии с установленным диагнозом и данными обследования назначается комплексное индивидуально подобранное лечение, которое может включать:

  • гормональную коррекцию – гормоны назначаются в соответствии с выявленными нарушениями;
  • антибактериальную терапию – при хронических сальпигоофоритах по результатам выявленной инфекции и ее чувствительности к антибиотикам;
  • иммунокоррекцию – разрабатываются препараты, активизирующие клеточный и гуморальный иммунитет; в последние годы применяется новая методика внутривлагалищной аутолимфоиммунотерапии (ВАЛТ), основанная на выращивании в лабораторных условиях клеток крови пациента с определенными свойствами, регулирующих иммунный ответ на присутствие в организме инфекции; полученную суспензию вводят во влагалище;
  • средства, способствующие рассасыванию спаек, рубцов, сращений – ферменты (Лидаза), глюкокортикоиды (Дексаметазон) и др.;
  • средства, регулирующие деятельность центральной нервной системы (Афобазол, Грандаксин);
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез с индивидуально подобранными лекарственными растворами, согревающие процедуры;
  • лечебные манипуляции – гинекологический массаж, орошения лекарственными растворами, гидротубация (введение через полость матки в трубы лекарственных растворов), пертубация (продувание маточных труб) и др.

Хирургическое лечение

Во время хирургического вмешательства удаляют и рассекают спайки внутри маточной трубы, в области малого таза, а также в области бахромы рядом с яичником, удаляют непроходимые трубные участки с последующим сшиванием концов. Если непроходимость находится в месте входа трубы в матку, проводится пластическая операция ее перемещения на другой участок маточной стенки.

Трубное бесплодие - диагностика и лечение

ЭКО

При неэффективности проведенного лечения женщине рекомендуется проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). После гормональной подготовки у женщины берут яйцеклетку, оплодотворяют ее в лабораторных условиях спермой мужа, выращивают несколько эмбрионов, а затем наиболее жизнеспособный вводят в матку.

Даже при полной трубной непроходимости женщина может стать матерью. Обращайтесь к гинекологу в КДЦ № 6 г. Москвы и ваши мечты о ребенке станут реальностью.

Прием врача акушера-гинеколога, первичный – ПОДРОБНЕЕ | Полный список услуг

Записаться к гинекологу

    Филиал №5

    г. Москва, улица Маршала Федоренко, д.6, с.1

    телефон - Филиал №5

    +7 (499) 965-60-00

    Email адрес

    doc@pu.kdc6.ru

    Филиал №6

    г.Москва, Дмитровское шоссе 107Г (6 этаж - регистратура платного отделения)

    телефон - Филиал №6

    +7 (499) 965-60-00

    Email адрес

    doc@pu.kdc6.ru
    Наши услуги
    • Аллерголог-иммунолог
    • Гастроэнтеролог
    • Лабораторные исследования – Анализы
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Дневной стационар
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Компьютерная томография (КТ)
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
    • Офтальмолог
    • Проктолог
    • Профпатолог
    • Рентген
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Травматолог
    • УЗИ
    • Уролог
    • Функциональная диагностика
    • Физиотерапевт
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Эндоскопическое отделение
    • Невролог
    • Гирудотерапевт
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Диетолог
    • Процедурный кабинет
    • Ревматолог
    Популярные услуги
    УВТ - при лечении мышечно-тонического синдрома

    УВТ – при лечении мышечно-тонического синдрома

    Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

    Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

    Предварительные и периодические медицинские смотры (ПМО)

    Предварительные и периодические медицинские смотры (ПМО)

    Гипертоническая болезнь - причины, диагностика, лечение

    Гипертоническая болезнь – причины, диагностика, лечение

    Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

    Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

    Головное учреждение
    г.Москва, Дмитровское шоссе 107Г (6 этаж - регистратура платного отделения)
    +7 (499) 965-60-00

    Пон.-Пт.: c 08:00 до 20:00
    Суббота: с 9.00 до 18.00
    Воскресенье: с 9.00 до 16.00

    Филиал №1

    г. Москва, ул. Ангарская 24, 4 этаж (регистратура платного отделения)

    +7 (499) 965-60-00

    Пон.-Пт.: c 08:00 до 20:00
    Суббота: с 9.00 до 18.00
    Воскресенье: с 9.00 до 16.00

    Филиал №5
    г. Москва, улица Маршала
    Федоренко, д.6, с.1, 4 этаж
    +7 (499) 965-60-00 

    Пон.-Пт.: c 08:00 до 20:00
    Суббота: с 9.00 до 18.00
    Воскресенье: с 9.00 до 16.00

    Филиал №6

    г. Москва, Керамический
    проезд дом 49Б

    +7 (499) 965-60-00 

    С 10 июля 2023г. закрыт на капитальный ремонт

    Полезная информация
    • Прейскурант КДЦ6
    • Перечень платных услуг
    • Скидка на платные мед. услуги
    • Лицензия ГБУЗ "КДЦ №6 ДЗМ"
    • Контакты контролирующих организаций
    • Нормативно-Правовая База

    Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр №6 ДЗМ» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте pu.kdc6.ru.

    Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 965-60-00. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

    Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

    Согласие на обработку персональных данных | Политика в отношении обработки персональных данных

    Все права защищены © 2018-2025гг.

    #medify_button_682721964a044 { color: rgba(255,255,255,1); }#medify_button_682721964a044:hover { color: rgba(255,255,255,1); }#medify_button_682721964a044 { border-color: rgba(10,51,128,1); background-color: rgba(10,51,128,1); }#medify_button_682721964a044:hover { border-color: rgba(0,112,188,1); background-color: rgba(0,112,188,1); }#medify_button_682721964a044 { border-radius: 5px; }#medify_button_682721964af48 { color: rgba(255,255,255,1); }#medify_button_682721964af48:hover { color: rgba(216,216,216,1); }#medify_button_682721964af48 { border-color: rgba(49,49,49, 1); background-color: rgba(0,174,73,1); }#medify_button_682721964af48:hover { border-color: rgba(49,49,49, 1); background-color: rgba(49,49,49,1); }#medify_button_682721964af48 { border-radius: 5px; }