Пяточная шпора может значительно осложнить жизнь человека, особенно пожилого. Помочь в данной ситуации сможет только специалист – врач хирург или ортопед-травматолог.
В хирургическом кабинете московского Клинико-диагностического центра № 6 таким пациентам оказывают всю необходимую помощь по лечению пяточной шпоры.
Причины заболевания
Плантарный (подошвенный) фасциит или пяточная шпора представляет собой твердый нарост внизу пяточной кости, вдавленный в мягкие ткани. Образование сдавливает воспаленные сухожилия и связки, вызывая болезненность при ходьбе. В патологический процесс вовлекается подошвенная фасция – волокнистая пластинка, расположенная на подошвенной поверхности. Болеют чаще всего женщины после 40 лет.
Причины развития пяточной шпоры:
- плоскостопие – вызывает плантарный фасциит в 90% случаев;
- хронические обменно-дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата – артриты, артрозы, остеохондрозы;
- стойкое сужение периферических артерий на фоне облитерирующего эндартериита или атеросклероза, а также сахарного диабета;
- лишний вес;
- физические и спортивные перегрузки;
- ношение тесной обуви.
Вышеперечисленные причины способствуют травмированию сухожилия и фасции стопы с рахвитием в них воспалительных процессов. Со временем это приводит к обызвествлению воспаленных участков. Твердые образования раздражают пяточную кость, она разрастается, соединяется с окостеневшими сухожилиями и образует вырост с обращенным вниз острым концом. Воспаленные ткани травмируются при надавливании, что вызывает сильную боль.
Как проявляется заболевание
Течение медленное, постепенное. Сначала незначительная болезненность появляется при ходьбе, затем она нарастает. Очень сильная боль возникает при начале ходьбы, но, если ее перетерпеть, интенсивность болевых ощущений снижается. Периодически болевой синдром усиливается и человек не может стать на ногу. Это связано с обострением воспалительного процесса в связках и подошвенной фасции. Некоторые больные не могут надевать обычную обувь, предпочитая везде передвигаться в стоптанных тапочках. При выраженном воспалении болезненные ощущения беспокоят и в покое.
Обследование
Врач назначает пациенту обследование, в состав которого входят:
- рентгенография стопы – выявляются костные изменения;
- УЗИ стопы – выявляются признаки воспаления; это очень важно, так как костные изменения могут быть незначительными, а сильная болезненность возникает из-за воспаления и отека тканей;
- МРТ – при необходимости для уточнения характера патологического процесса.
Лечение пяточной шпоры
Лечение проводит врач хирург или ортопед-травматолог. Для снижения нагрузки на мягкие ткани пятки рекомендуется носить специальные стельки. Сделать их можно самостоятельно, подложив под обе пятки дополнительную прокладку. На больной ноге в месте шпоры вырезается кружок. Это позволяет пациенту свободно наступать на пятку. При плоскостопии врач подбирает пациенту ортопедическую обувь. При сильных болях назначают непродолжительное ношение специальных приспособлений – ортезов, исключающих нагрузку на пятку.
Пациенту также рекомендуется снизить физические нагрузки, продолжительность пребывания на ногах, избавиться от лишнего веса.
При обострении болевого синдрома назначают курс такие препараты, как Найз, Котонал, Кеторол и др. Они хорошо снимают болезненность. Иногда при выраженном болевом синдроме местно вводят глюкокортикоидные гормоны – они очень быстро устраняют неприятные симптомы. Количество процедур и дозировки таких препаратов определяются врачом.
Очень эффективно физиолечение, особенно УВТ – ударно-волновая терапия. Под действием акустических волн улучшается микроциркуляция крови, активизируются обменные процессы.
УВТ способствует разрушению костных образований и повышению порога болевой чувствительности. После проведенного курса УВТ у большинства пациентов боли проходят совсем или значительно уменьшаются.
Операции по удалению пяточной шпоры в настоящее время проводится очень редко, так как УВТ позволяет добиться хороших результатов консервативными методами. Но в случае неэффективности консервативного лечения в течение года и сильных болей шпору удаляют с использованием эндоскопических методик.
Не пытайтесь избавиться от пяточной шпоры народными методами – это не поможет. Эффективное лечение можно провести в московском КДЦ №6. Просто запишитесь на прием к хирургу.