В современной стоматологии существует множество различных проблем, связанных с состоянием зубов и их лечением. Одной из таких проблем является наличие двух корневых каналов в зубе. В данной статье мы рассмотрим, какие единицы зубного ряда имеют два корневых канала, когда их необходимо лечить, особенности и этапы процедуры.
С проблемным зубом в Северном административном округе Москвы можно обратиться в платное отделение Консультативно-диагностического центра №6.
Какие зубы имеют по 2 корневых канала
Внутри зубной коронки, состоящей из твердых тканей эмали и дентина, расположена пульповая камера – полость, наполненная рыхлой соединительной тканью, пронизанной сосудами и нервами (пульпой). На дне пульповой камеры есть отверстия, соединяющие ее с корневыми каналами, внутри которых также находится пульпа.
По два корневых канала имеются у боковых зубов – верхних и нижних премоляров (4 и 5 единиц зубного ряда). Иногда передние резцы и клыки также имеют два корневых канала, но это встречается гораздо реже – обычно у них по одному каналу. Изредка два вместо трех каналов имеется у моляров (6 и 7 единиц зубного ряда).
Показания и противопоказания для лечения 2-канальных единиц
Лечение корневых каналов называется эндодонтическим. Оно необходимо при воспалении или инфицировании пульпы в результате кариеса, травмы или других причин. Воспаление корневых каналов может вызывать сильную боль, отек тканей, а также приводить к нагноению пульпы, связки, удерживающей зуб в костной ячейке (периодонта) и кости челюсти с развитием тяжелых осложнений – пульпита, периодонтита, остеомиелита. Абсолютными показаниями для эндодонтических процедур являются:
- осложненный кариес – воспаление пульпы и периодонта (пульпит, периодонтит);
- разрушение твердых тканей зуба после травмы с развитием инфекции в пульповой камере, корневых каналах и периодонте.
Противопоказано эндодонтическое лечение при значительном разрушении зуба и невозможности его дальнейшего восстановления. Такая единица подлежит удалению.
Предварительное обследование
Перед началом лечения двухканальной единицы зубного ряда проводится предварительное обследование. С помощью рентгеновского снимка врач определяет наличие двух корневых каналов, оценивает их анатомические особенности и состояние. В случае необходимости, может быть назначена дополнительная диагностика, такая как компьютерная томография.
Особенности лечения 2-канальных зубов
Процедура имеет свои особенности. Чтобы предупредить распространение инфекции на окружающие единицу ткани и избежать осложнений, потребуется не менее двух раз посетить кабинет стоматолога. Устанавливается сначала временная пломба с лечебной прокладкой и только через несколько дней при отсутствии болей ее меняют на постоянную.
Этапы лечения
Процесс лечения 2-канальных единиц обычно включает несколько этапов:
- Первый день лечения:
- анестезия – обеспечивает абсолютно безболезненное проведение эндодонтических манипуляций;
- удаление пульпы и инфицированного дентина с расширением пульповой камеры и обработкой ее стенок антисептиком;
- очищение от пульпы, расширение и антисептическая обработка корневых каналов;
- наложение на дно пульповой камеры лечебной прокладки с антибактериальными и восстанавливающими ткани свойствами, установка временной пломбы.
- Второй день лечения – через несколько суток после первого при отсутствии признаков воспаления:
- удаление временной пломбы, обработка стенок подготовленных для пломбирования полостей специальным раствором для улучшения прилипания пломбировочного материала (адгезивом);
- установка постоянной пломбы – пломбирование каналов пломбировочной пастой или специальными штифтами, рентгенконтроль и пломбирование пульповой камеры;
- восстановление коронки пломбировочным материалом (если она разрушена незначительно), культевой вкладкой, установкой протеза.
Лечение двухканальных зубов является сложной процедурой, требующей высокой квалификации стоматолога, использования специальных инструментов и методик. В САО Москвы квалифицированную стоматологическую помощь можно получить в платном отделении КДЦ №6.
Врачи стоматологи
