Гормональные нарушения часто развиваются в организме женщин если такие сбои своевременно не выявлять, они могут стать причиной серьезных заболеваний и бесплодия.
Проверить свой гормональный фон женщина может в Клинико-диагностическом центре №6 Москвы.
Как работает менструальный цикл (МЦ)
МЦ – это система нейрогуморальной поддержки детородной функции женщины. Кроме того, он влияет на работу всех органов и систем женского организма. Выглядит эта система так: кора головного мозга – гормоны гипоталамуса – гормоны гипофиза – гормоны яичников.
МЦ женщины длится около 30 дней состоит из двух примерно равных по продолжительности фаз:
- Созревание яйцеклетки в яичнике – продолжается с 1-го дня менструации до овуляции под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза и женских половых гормонов эстрогенов, секретируемых яичниками. Как только яйцеклетка (ЯК) созреет, фолликул (пузырек), в котором она созревала, лопается (момент овуляции), ЯК выходит в брюшную полость и попадает в маточную трубу.
- Подготовка к зачатию – продолжается от овуляции до 1-го дня менструации. Гормональный фон полностью меняется приблизительно за сутки до овуляции. Начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза, стимулирующий овуляцию и образование на месте фолликула новой железы – желтого тела, секретирующей женский половой гормон прогестерон. В это же время начинает вырабатываться еще один гормон гипофиза пролактин. Он готовит молочные железы к секреции молока. Продвижение ЯК по маточной трубе по направлению к матке, во время которого происходит ее оплодотворение, внедрение ее в слизистую оболочку происходит под влиянием прогестерона. Если оплодотворения не происходит, гормональное сопровождение резко прерывается, слизистая матки отторгается и начинается менструация.
Лабораторные исследования
Женский гормональный профиль – скрининг включает в себя определение гормонов ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона и ДГЭА-S. Анализ берется на 2 – 4 день МЦ. Подготовка:
- исключить тяжелые физические и нервно-психические нагрузки, не употреблять алкоголя за 3 суток до сдачи анализа;
- исключить половые контакты за сутки, не курить в течение часа перед взятием крови;
- согласовать с врачом прием лекарств – некоторые из них влияют на исследование;
- последний прием пищи – накануне вечером.
Фолликулостимулирующий гормон – ФСГ
Определяется в сыворотке крови методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) на 2 – 4 день МЦ. Нормой ФСГ для женщин репродуктивного возраста на 2 – 4 день МЦ является показатель 1,37 – 9,90мМЕд/мл. Повышение показателя:
- недоразвитие или истощение яичников – вырабатывается мало эстрогенов, что стимулирует выработку ФСГ по обратной связи;
- возрастная или преждевременная менопауза (отсутствие менструаций);
- эндометриоз – разрастание участков слизистой оболочки матки в других органах и тканях;
- опухоли гипофиза;
- курсовой прием некоторых лекарств.
Понижение показателя:
- беременность;
- заболевания гипоталамуса и гипофиза;
- повышенная секреция гипофизом гормона пролактина – он подавляет секрецию ФСГ;
- синдром поликистозных яичников (СКПЯ) – нарушается созревание ЯК и секреция ФСГ;
- нарушение обменных процессов на фоне голодания, ожирения и др.;
- прием некоторых лекарств.
Лютеинизирующий гормон – ЛГ
Исследование проводится методом ИХЛА. Нормой ЛГ для женщин репродуктивного возраста на 2 – 4 день МЦ является показатель 21,90 – 56,60 мМЕд/мл. Повышение показателя:
- нарушение функции яичников;
- синдром поликистозных яичников (в сочетании с пониженным ФСГ);
- некоторые опухоли гипофиза;
- пожилой возраст, естественное отсутствие менструаций;
- прием некоторых лекарств.
Понижение показателя:
- заболевания гипоталамуса и гипофиза;
- повышенная секреция пролактина;
- недостаточность второй фазы МЦ:
- ожирение;
- прием некоторых лекарств.
Пролактин
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Норма пролактина для женщин репродуктивного возраста 109 – 557 мМЕд/мл. Повышение показателя:
- заболевания гипоталамуса и гипофиза;
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
- тяжелые заболевания печени и почек;
- синдром поликистозных яичников;
- аномалии и заболевания коры надпочечников;
- опухоли, секретирующие женские половые гормоны эстрогены;
- некоторые лекарственные препараты.
Понижение показателя:
- кровоизлияние (апоплексия) гипофиза;
- повышение сахара в крови;
- прием некоторых лекарств.
Эстрадиол
Это женский половой гормон, один из трех эстрогенов, самый активный из них. Исследование проводится методом ИХЛА. Норма эстрадиола в репродуктивном возрасте на 2 – 4 день МЦ 68 – 1269 пмоль/л. Повышение показателя:
- повышенная секреция эстрадиола яичниками при некоторых расстройствах МЦ;
- эндометриоз яичников;
- гормонопродуцирующие опухоли яичников;
- тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции;
- повышенная функция щитовидки;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Понижение показателя;
- нарушение функции яичников;
- тяжелые физические нагрузки;
- прием некоторых лекарств.
Тестостерон
Небольшое количество тестостерона вырабатывается у женщин в яичниках и коре надпочечников. Он участвует в обменных процессах, поддерживает репродуктивную функцию.
Норма у женщин репродуктивного возраста 0,52-1,72 нмоль/л. Повышение показателя:
- нарушение МЦ, бесплодие;
- опухоли яичников, продуцирующие тестостерон с развитием синдрома маскулинизации – изменением тела по мужскому типу (характер оволосения, развитие мышц, низкий голос);
- заболевания и опухоли надпочечников;
- прием некоторых лекарств.
Понижение показателя – для женского организма большого значения не имеет.
Дегидроэпиандростерон-сульфат ДГЭА-S
Стероидный гормон, являющийся предшественником тестостерона и эстрогенов. Вырабатывается в основном в коре надпочечников. Исследование ДГЭА-S у женщин необходимо для того, чтобы понять, что стало причиной повышения тестостерона – патология яичников или надпочечников. ДГЭА-S является маркером заинтересованности надпочечников.
Исследование проводится методом ИФА. Норма: 19-25 лет – 3.6-11.1мкмоль/л; 25-35 лет – 2.6-13.9; 35-45 лет – 2.0-11.1; 45-55 лет – 1.5-7.7; свыше 55 лет – 0.8-4.9. Повышение – при опухолях надпочечников, понижение – при нарушении функции надпочечников.
Каждая женщина должна знать свой гормональный статус, это особенно важно в период планирования беременности. Гормональное обследование позволит выявить нарушения в организме женщины на ранней стадии, когда еще не развились значительные нарушения. В КДЦ №6 г. Москвы вы сможете провести такое обследование быстро и в комфортных условиях.
Стоимость исследования: Гормональный профиль скрининг для женщин. ЛГ, ФСГ, Пролактин ,Эстрадиол, Тестостерон, ДГЭА-S – ПОДРОБНЕЕ (забор крови – Бесплатно!)