Электронейромиография (ЭНМГ)
Болезни периферической нервной системы и нервно-мышечных комплексов иногда трудно отличить от других заболеваний. Сделать это позволяет современный инструментальный метод – электронейромиография.
В Москве это исследование можно пройти в клинико-диагностическом центре № 6.
Особенности методики
Электронейромиография (ЭНМГ) – метод исследования проводимости электрических потенциалов по периферической нервной системе к мышечным волокнам с определением степени активности мышц.
Электрические потенциалы зарождаются в двигательных клетках спинного мозга (мотонейронах) и по разветвлениям периферических нервов передаются мышцам, заставляя их двигаться. Передвижение импульсов может быть прервано на любом уровне и тогда функция мышцы будет полностью или частично нарушена. Это может проявляться разными признаками: мышечной слабостью, непроизвольными мышечными сокращениями, уменьшением объема мышечной массы (атрофией) и т.д. ЭНМГ позволяет определить, где именно и почему произошло такое нарушение.
Кому назначают ЭНМГ
Показаниями для электронейромиографии являются следующие заболевания:
- невропатия – нарушение проводимости периферических нервов различного происхождения; встречается при сахарном диабете, алкоголизме, после травм, на фоне некоторых суставных заболеваний и др.;
- радикулопатия – ущемление нервных корешков в месте их выхода из спинного мозга; чаще всего встречается при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах;
- плексопатии – поражения нервных сплетений, часто носит посттравматический характер;
- боковой амиотрофический склероз (БАС) – поражение мотонейронов в центральной нервной системе;
- туннельные синдромы – сдавливание воспаленных периферических нервов в местах узких анатомических каналов.
Поводом для проведения ЭНМГ может быть также наличие следующих симптомов:
- мышечная слабость;
- судорожные мышечные подергивания;
- уменьшение объема мышц (атрофия);
- нарушение чувствительности в той или иной области;
- периодически появляющиеся кратковременные «электрические» боли – прострелы;
- недержание мочи;
- сексуальные расстройства.
Противопоказания:
- любые острые заболевания и обострение хронических болезней;
- эпилепсия;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
Виды исследования
Специальной подготовки перед процедурой не требуется, но с врачом нужно будет предварительно согласовать прием или отмену некоторых лекарств. Не стоит также накануне употреблять спиртного. Перед исследованием нужно снять все металлические предметы.
Электронейромиография делится на следующие виды:
- Стимуляционная – определяется проводимость нервных импульсов. На кожу в исследуемой области накладываются электроды и пропускается слабый электрический ток. Прибор фиксирует скорость распространения импульсов по нервным волокнам и характер реагирования на них мышц. Исследование проводится при подозрении на нарушение проводимости периферических нервов и нервно-мышечной передачи. Процедура безболезненная, но может возникать легкий дискомфорт, проходящий сразу после снятия электродов.
- Игольчатая – исследование мышцы. В мышечную ткань вводится тонкая игла-электрод и аппаратура фиксирует электрическую активность мышц в покое и при напряжении. Электрический ток в этом варианте не используется. Применяется игольчатая ЭНМГ при подозрении на поражение центральных мотонейронов или самой мышцы.
Результаты
Врач функциональной диагностики по результатам обследования выдает заключение, где указываются выявленные нарушения, их локализация и возможные причины. На основании заключения лечащий врач устанавливает диагноз и назначает лечение.
В КДЦ №6 Москвы работаю квалифицированные специалисты с большим опытом проведения нейрофизиологических исследований.
