ВПЧ и рак шейки матки – есть ли связь?

Установлено, что риск развития рака шейки матки резко возрастает при инфицировании вирусом папилломы человека определенных типов, имеющих тропность (сочетаемость) с эпителием, покрывающим шейку матки. В Москве выявить такую патологию можно в кабинете гинеколога Клинико-диагностического центра № 6.

ВПЧ и папилломавирусная инфекция

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из самых распространенных в природе. Он имеет множество типов, вызывающих папилломавирусную инфекцию (ПВИ) с разными проявлениями и передается в основном половым путем.

Прояввлениями ПВИ являются остроконечные и плоские папилломы, бородавки и папулезные образования на коже. Самыми опасными являются плоские кондиломы – именно они чаще всего перерождаются в рак.

Как развивается рак шейки матки

Причину развития рака шейки матки установил немецкий вирусолог Харальд цур Хаузен, за что получил в 2008 году Нобелевскую премию. Он доказал, что онкологический процесс имеет четкую связь с папилломавирусной инфекцией.

Установлено, что среди нескольких десятков типов ПВИ наиболее опасными, вызывающими онкологические заболевания женской половой сферы, являются:

1. 16 тип – имеет сродство к многослойному плоскому эпителию, покрывающему влагалищную поверхность шейки матки. Попадая на слизистую, ВПЧ внедряется в ее клетки, изменяя белковый обмен и уничтожая иммунную защиту. Образующиеся на месте внедрения плоские кондиломы можно заметить при гинекологическом осмотре, они выявляются также вовремя кольпоскопии – исследования слизистой при помощи оптической аппаратуры. Из плоских кондилом развивается плоскоклеточный рак шейки матки.
2. 18 тип – вызывает другой вид рака шейки матки – аденокарциному. Поражаются железистые клетки в области цервикального канала (канала шейки матки). Это более опасная опухоль: она быстрее прогрессирует, распространяется на матку и дает метастазы. Изменения в цервикальном канале выявить сложнее, при гинекологическом осмотре их выдает искривлении шейки.

Внешне плоская кондилома – это небольшое, сливающееся со слизистой пятно. Со временем клетки в этой области перерождаются, образуя вначале участи дисплазии (клетки с измененными свойствами), а затем атипичные клетки опухоли.

Как выявить заболевание

Во время приема гинеколог проводит осмотр шейки матки в зеркалах. Это позволяет увидеть плоские кондиломы, а также участки дисплазии и участки, подозрительные на рак, искривление шейки. Врач берет мазки и соскобы, назначает дополнительное обследование:

• соскобы на наличие инфекции – методом ПЦР выявляется наличие ДНК ВПЧ и его тип;
• мазки на цитологию – определяется степень изменения клеток эпителия;
• кольпоскопия – исследование слизистой заинтересованной области под большим увеличением с освещением; одновременно берется кусочек ткани (биопсия) на гистологическое исследование.

Незаметно протекающая паппилломавирусная инфекция может стать причиной развития рака шейки матки. Своевременно выявить заболевание может только специалист. Для этого каждая женщина должна не реже двух раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Отличной профилактикой являются также прививки девочкам-подросткам.

Как лечат плоские кондиломы шейки матки

После полного обследования и установки диагноза папилломавирусной инфекции проводится комплексное лечение:

• удаление плоской кондиломы лазером или радиоволновым способом;
• проведение терапии противовирусными и иммуномодулирующими средствами.

При обнаружении изменений в цервикальном канале проводится удаление кондилом в сочетании с пластической операцией. После проведенного лечения женщина находится на диспансерном учете у гинеколога.

Если был обнаружен плоскоклеточный рак или аденокарцинома, пациентку направляют к онкологу для проведения полноценного лечения онкологического процесса.

Как обезопасить себя от ВПЧ и рака шейки матки

Разработаны методы иммунопрофилактики этой патологии – введение вакцины Церварикс. После ее введения развивается иммунитет к ВПЧ 16 и 18 типов. Вакцина Гардасил обеспечивает защиту от ВПЧ 6,11,16 и 18 типов.

Считается, что вакцинировать нужно девочек от 9 до 13 лет, до начала половой жизни. В России вакцинация рекомендуется женщинам до 45 лет.

Обезопасить себя от рака и пролечить уже имеющуюся патологию можно в кабинете гинеколога КДЦ №6 г. Москвы.