Расширенный гормональный профиль для мужчин

Гормональные нарушения у мужчин приводят к развитию такой патологии, как снижение полового влечения, эректильная дисфункция, бесплодие. Лучшим выходом из создавшейся ситуации будет своевременное обследование и лечение.

Мужскому населению Москвы и гостям столицы такие услуги предлагает Клинико-диагностический центр № 6.

Как работает гормональная система мужчины

Нейроэндокринная система мужчины выглядит так:

Кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яички.

Основным нейроэндокринным регулятором в организме человека является отдел головного мозга гипоталамус. С одной стороны он подает сигналы нижележащим структурам, а с другой подчиняется командам коры головного мозга.  Регуляция происходит путем выделения гормонов, стимулирующих или подавляющих секреторную деятельность главной железы внутренней секреции – гипофиза.

Гипофиз выделяет 3 гормона, оказывающих воздействие на половую систему мужчины:

• лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ), оказывающие гормональную поддержку яичкам, вырабатывающим мужские половые гормоны андрогены, основным из которых является тестостерон;
• пролактин, подавляющий синтез андрогенов в яичках.

В яичках имеются клетки Лейдига, вырабатывающие андрогены. В свою очередь яички по обратной связи оказывают воздействие на гормональную систему: если андрогенов вырабатывается много, гипофиз, а затем и гипоталамус снижают секрецию, при недостатке андрогенов гормональная активность вышележащих структур повышается. Некоторое количество тестостерона вырабатывается также корой надпочечников.

На созревание клеток Лейдига в яичках оказывают стимулирующее влияние гормоны щитовидной железы через тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Поэтому снижение функции щитовидной железы может приводить к мужской половой дисфункции.

Лабораторные исследования

Для выявления гормональных нарушений у мужчин проводятся следующие исследования, входящие в расширенный гормональный профиль: тестостерон свободный, пролактин, ЛГ, ФСГ, ТТГ.

Тестостерон свободный

Его не так много, всего около 2% от общего содержания тестостерона в крови, но именно свободный тестостерон является активным, влияющим на мужскую половую функцию. Остальной гормон связывается с белками крови – глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ). Еще часть связывается с альбуминами крови (слабосвязанный тестостерон).

Концентрацию свободного тестостерона в сыворотке крови определяют методом вычисления. Для этого сначала определяют содержание общего методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) и ГСПГ, а затем с помощью математических расчетов выводят показатель свободного тестостерона. Норма свободного тестостерона зависит от возраста: от 19 до 55 лет – 1,00 – 28,28 пг/мл, свыше 55 лет – 0,70 – 21,45.

Снижение показателя: гормональные нарушения при сбое в каком-то звене системы кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яички, а также при пониженной функции щитовидной железы. Повышение показателя: опухоли и некоторые заболевания яичек и коры надпочечников.

Гонадотропные гормоны гипофиза – ФСГ и ЛГ

Концентрация ФСГ и ЛГ определяется методом иммунохемилюминисцентного анализа (ИХЛА). Норма ФСГ: от18 до 20 лет –  0,49 – 9,98 мМЕд/мл, после 21 года 0,95 – 11,95 мМЕд/мл. Норма ЛГ: от 18 до 20 лет 0,78 – 4,93 мМЕд/мл, после 20 лет 1,14 – 8,75 мМЕд/мл.

Снижение показателей: при заболеваниях гипоталамуса или гипофиза. Повышение показателя: при заболеваниях и травмах яичек – вырабатывается мало тестостерона, что стимулирует секрецию гонадотропных гормонов.

Пролактин

Определение концентрации в крови гормона гипофиза пролактина проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). Нормой для мужчин считается 73 – 407 мЕд/л. Повышение показателей говорит о снижении половой функции.

Тиреотропный гормон гипофиза – ТТГ

Концентрация ТТГ определяется методом иммунохемилюминисцентного анализа (ИХЛА). Норма: до 20 лет – 0,47 – 3,41 мЕд/л, после 20 лет – 0,4 – 4,0 мЕд/л. Повышение показателя: при снижении функции щитовидной железы и снижении половой функции.

Как подготовиться к анализу

Для исследования берется кровь из вены. Сдавать анализ нужно натощак (можно пить только воду). Накануне вечером нельзя употреблять спиртное, утром – курить за час до взятия крови. За сутки до исследования нужно исключить тяжелые физические нагрузки и стрессы.

В КДЦ № 6 Москвы прием ведет опытный уролог-андролог. Он осмотрит пациента и назначит исследование крови – расширенный гормональный профиль, позволяющий выявить имеющуюся патологию. Чем раньше провести обследование, тем легче будет восстановить здоровье и мужскую силу.