Планирование семьи и беременности – очень ответственный шаг в жизни каждого человека, требующий осознанности, моральной и физической подготовки. При этом в народе, к сожалению, достаточно распространено ошибочное мнение, что это только женское дело.
На самом деле, роль мужчины в этом вопросе гораздо важнее, чем может показаться на первый взгляд. И речь идет не о материальной стороне вопроса, а именно о готовности мужского организма с медицинской точки зрения – как для возможности непосредственно самого зачатия, так и для рождения здорового, крепкого ребенка.
Как правило, подготовка организма в среднем занимает 3-4 месяца. Хотя этот срок может варьироваться в зависимости от текущего образа жизни мужчины, а также индивидуальных особенностей его организма.
В первую очередь, мужчине надо отказаться от вредных привычек – курения, алкоголя, различных психотропных веществ. К этому же перечню относятся анаболические и гормональные препараты, часто используемые для улучшения физической формы.
Налаживание режима труда и отдыха, питания, общее укрепление организма (прием поливитаминов, занятия спортом), минимизация стрессовых ситуаций являются неотъемлемыми составляющими в комплексе мероприятий по планированию семьи и беременности.
Любому мужчине, даже не планирующему семью в ближайшее время, необходимо не допускать перегревов и переохлаждений в области половых органов, а также травм, носить нижнее белье из натуральных материалов, которое не сдавливает ткани – это важные рекомендации в комплексе профилактики заболеваний мочеполовой системы мужчины, в том числе и бесплодия.
Одним из ключевых моментов подготовки является профилактика и своевременное лечение заболеваний, передаваемых половым путем, ведь это прямая угроза не только репродуктивной системе мужчины, но и нормальному течению беременности и правильному развитию плода в утробе матери. При этом обязательна диагностика и клиническое подтверждение отсутствия в организме инфекции, так как некоторые из них в определенные периоды могут протекать бессимптомно.
В вопросах планирования рождения ребенка нет «важных» и «неважных» моментов – все мероприятия имеют значение, ведь организм человека – единое целое, и любые (даже незначительные) сбои и отклонения могут повлиять на репродуктивную функцию мужчины.
С чего начать?
В любом случае мужчине сначала рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет осмотр и сбор данных о состоянии здоровья (анамнез жизни, жалобы).
В перечень обязательных исследований в комплексе мероприятий по планированию семьи и беременности входят:
- общий анализ мочи;
- развернутый анализ крови – проводится для определения общего состояния организма, позволяет выявить воспалительные процессы и различные отклонения от нормальных показателей;
- биохимический анализ крови;
- исследование крови на наличие антител к бледной трепонеме – возбудителя сифилиса (ИФА);
- определение антител IgM, IgG к ВИЧ;
- определение HbsAg, IgM и IgG к вирусному гепатиту В, антител к вирусному гепатиту С;
- определение IgM, IgG к вирусу простого герпеса 1го и 2го типа;
- исследование крови для определения группы крови и резус-фактора;
- микроскопическое исследование (мазок) отделяемого простаты на аэробные и факультативные микроорганизмы, грибы рода Candida, трихомонады;
- спермограмма – микроскопический анализ эякулята, который проводится с целью определения количества сперматозоидов (в 1 мл и во всей порции), их фертильности и морфологических характеристик, процентного соотношения активно-, слабо- и неподвижных сперматозоидов, соотношение живых и мертвых сперматозоидов, количество патологических форм, макроскопических характеристик (общего объема эякулята, цвета, вязкости, pH и др.), количества лейкоцитов, эпителия и других показателей;
- МАР-тест – исследование показывает наличие в сперме антиспермальных антител. К их образованию могут привести перенесенные инфекционные заболевания, травмы половых органов, операции, варикоцеле (варикозное расширение вен в яичках).
- ПЦР-12 – комплекс исследований методом полимерной цепной реакции на 12 половых инфекций;
- профиль для определения уровня гормонов в организме также очень важен для рождения здорового ребенка: Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), Лютеинизирующий гормон (ЛГ), Пролактин, тестостерон (общий, связанный, свободный), глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).
Кроме обязательных лабораторных исследований врач по показаниям может направить на консультацию андролога, уролога и других узких специалистов, а также на УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы.
По итоговым результатам всех диагностик составляется план коррекции образа жизни, при необходимости – проводится лечение выявленных заболеваний.