Это одна из ранних стадий кариозного процесса, которую можно быстро вылечить. Пациенты редко обращаются к стоматологу с поверхностным кариесом, так как у них нет сильных зубных болей. Когда же боли появляются, лечить зуб становится сложнее.
Как проявляется поверхностный кариозный процесс
Его называют еще кариесом эмали. Процесс начинается с меловидного пятна на коронке – признак потери эмалью минеральных веществ – и переходит в поверхностный процесс с постепенным разрушением всего слоя эмали до границы с дентином. Эмаль становится шероховатой и зуб начинает реагировать на химические раздражители – кислое, сладкое, соленое. Но проявления минимальные, в основном в виде оскомины, поэтому большинство пациентов самостоятельно выявить кариозный процесс на этой стадии не может.
Когда разрушение приближается к границам дентина, появляется чувствительность к температурным раздражителям – легкую преходящую болезненность вызывают продукты и напитки с резкими перепадами температуры.
Виды поверхностного кариозного процесса:
- По особенностям протекания:
- острый – с быстрым течением и разрушением эмали;
- хронический – прогрессирует медленно.
- По местоположению:
- контактный – между единицами зубного ряда;
- пришеечный – на шейке зуба; если поражает всю шейку, то говорят о циркулярном процессе;
- фиссурный – в глубоких извилинах жевательной поверхности боковых единиц.
- По распространению:
- единичный;
- множественный.
Диагностика
При первичной консультации стоматолог проводит осмотр пациента. Во время осмотра с помощью специальных тестов (температурного, окрашивания, электроодонтодиагностики – ЭОД) выявляет кариозную полость. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентген. При необходимости, если есть подозрение на скрытую патологию, назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ или МРТ).
Лечение поверхностной стадии кариозного процесса
После того, как врач установит окончательный диагноз, он разрабатывает индивидуальный план лечения пациента.
Лечение поверхностного кариеса проводится путем устранения дефекта эмали с последующим проведением курса реминерализации – восстановления ее минерального состава.
Устранение дефекта эмали
Может проводиться следующими способами:
- сошлифовывание разрушенной поверхности – применяется при кариесе на гладкой коронковой части;
- удаление разрушенной эмали бором с формированием полости и ее последующим пломбированием – применяется для устранения патологии и при лечении кариеса в местах с ограниченным доступом, например, в межзубных промежутках;
- система Айкон (Icon) – пропитывание эмали дезинфицирующими и запечатывающими гелями; лечебный эффект: уничтожение инфекции, герметизация и восстановление твердости эмали.
Реминерализация
Курс лечения включает в себя назначение минеральных растворов и гелей для местного применения в виде аппликаций, электро- и фонофореза. Такие препараты содержат кальций, фосфор, фтор и другие минералы. Лечение проводится в кабинете врача, иногда и в домашних условиях, но также строго по назначению стоматолога. Курс лечения может продолжаться несколько недель. После окончания курса на фиссуры и боковые поверхности зубов наносится запечатывающий фторлак, предупреждающий застревание пищи.
Назначается также системная терапия – препараты, содержащие компоненты, восстанавливающие эмаль зубов.
Профилактика
Самым эффективным способом предупреждения кариозной инфекции является посещение стоматологической клиники раз в полгода. На приеме врач проводит профессиональную чистку зубов, рассказывает пациенту, какие средства больше всего ему подойдут для домашней гигиены, а также пролечивает кариес на самых ранних стадия, когда пациент еще не подозревает о его наличии.
У вас появилась оскомина от кислого? Срочно записывайтесь на прием к врачу-стоматологу в КДЦ № 6 г. Москвы – он остановит кариес и ваш зуб будет как новенький!