Здоровые зубы – это возможность полноценно пережевывать пищу и сохранять привлекательный внешний вид. Из этой статьи вы узнаете, что делать, если разрушение коснулось жевательных зубов, имеющих три корневых канала.
Полноценную стоматологическую помощь в комфортных условиях пациенты с такой патологией получат в платном отделении Консультативно-диагностического центра №6 Северного административного округа Москвы.
Какие единицы зубного ряда имеют три корневых канала
На рисунке: расположение устьев корневых каналов на верхней и нижней челюстях
Внутри каждого зуба есть полость (пульповая камера), соединенная отверстиями с каналами, расположенными в корне. Они наполнены пульпой – мягкой тканью, пронизанной сосудами и нервами. При этом каждая единица уникальна по своей структуре, в том числе, по количеству, длине, ширине и степени извилистости корневых каналов.
По три канала имеется у боковых многокорневых зубов, моляров (6 и 7 единиц зубного ряда). Они находятся в задней боковой части зубного ряда и служат для пережевывания пищи. Верхние моляры обычно имеют три канала, а нижние могут иметь и два, но чаще их все же три.
Показания и противопоказания к лечению
Лечение 3-канальных зубов обычно требуется в случаях, когда кариес проникает в корни зуба и вызывает воспаление пульпы (пациенты часто называют ее нервом). Такой воспалительный процесс называется пульпитом и сопровождается сильной зубной болью. Если пульпит не лечить, инфекция проникнет в ткани, удерживающие зубной корень в костной ячейке челюсти, – развивается периодонтит, сопровождающийся не только сильной болью, но и лихорадкой, нарушением общего состояния больного. Эти два осложнения кариеса являются абсолютными показаниями к лечению корневых каналов.
Инфекция может проникнуть внутрь зубных полостей и после травмы, на фоне разрушения некариозными заболеваниями с таким же развитием пульпита и периодонтита. Эти патологические процессы также требуют лечения корневых каналов.
Есть и противопоказания к лечению, такие как разрушение корней зуба, отсутствие достаточного объема костной ткани для поддержки зуба. В таких случаях проводят удаление разрушенной единицы с последующим протезированием.
Данные обследования
Перед началом лечебных процедур необходимо провести тщательную диагностику. Обычно врач-стоматолог сначала осматривает зубной ряд пациента с использованием стоматологических инструментов, а затем назначает дополнительное обследование:
- рентгеновское исследование, чтобы определить структуру зуба и состояние корней;
- для уточнения особенностей строения и степени разрушения тканей может потребоваться компьютерная томография;
- для оценки состояния нервов проводится электроодонтодиагностика (ЭОД) – воздействие на зубные ткани электрическим током.
Особенности лечения
Трехканальные зубы требуют тщательного лечения корневых каналов (эндодонтического лечения), так как чем больше каналов, тем выше риск повторного распространения инфекции. От стоматолога это требует специальных навыков и опыта. Врач должен точно определить положение и длину каждого канала, чтобы грамотно провести лечебные манипуляции. Пациенту придется прийти на прием к врачу два или даже три раза.
Этапы лечебных процедур
Лечение трехканальных зубов обычно проводится в несколько этапов:
- Первый день лечения:
- местное обезболивание с использованием современных анестетиков для полного устранения болевых ощущений во время лечебных процедур;
- удаление инфицированной пульпы и дентина с расширением пульповой камеры, обработка стенок антисептическим раствором;
- наложение лечебной повязки с антибактериальными и противовоспалительными свойствами;
- установка временной пломбы.
- Второй день лечения через несколько суток при отсутствии боли и воспаления:
- проведение местной анестезии;
- удаление временной пломбы;
- удаление пульпы из корневых каналов, их расширение и антисептическая обработка;
- пломбирование корневых каналов;
- проведение рентгеновского контроля правильности пломбирования каналов;
- наложение лечебной повязки и временное пломбирование.
- Третий день лечения через несколько дней при отсутствии признаков рецидива инфекции:
- удаление временной пломбы;
- обработка полости адгезивным раствором, усиливающим сцепление пломбировочного материала с зубными тканями;
- пломбирование пульповой камеры.
Лечение 3-канальных зубов является сложной и ответственной процедурой, требующей высокой квалификации и специальной подготовки по эндодонтии стоматолога. Не менее важно оснащение клиники диагностической аппаратурой, позволяющей точно установить все особенности зуба, подлежащего лечению. Только после тщательного обследования можно провести качественное эндодонтическое лечение. В САО Москвы такую стоматологическую помощь можно получить в платном отделении КДЦ №6.
Врачи стоматологи
