Комплекс лабораторного обследования для госпитализации в стационар
В деловой, насыщенной проблемами жизни трудно выделить время для лечения в больнице. Чтобы его сократить и начать пребывание в стационаре не с обследования, а сразу с лечения, лаборатория КДЦ № 6 Москвы предлагает комплекс лабораторного обследования для госпитализации.
Что входит в комплекс
Лабораторные исследования перед госпитализацией в терапевтические стационары включает в себя:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимические анализы крови;
- госпитальный комплекс – скрининг на наличие скрытых инфекций.
Для проведения всего комплекса исследований кровь из вены берется один раз. Процедура проводится строго натощак, перед ее проведением нужно исключить тяжелые физические нагрузки, стрессы и курение.
Общеклинические анализы
Это основные базовые исследования биоматериала, взятого у пациента. Они включают в себя анализ физико-химических свойств и исследование под микроскопом. Полученные данные дают представление врачу об общем состоянии пациента. На их основании врач составляет план дальнейшего, более детального (если это необходимо) обследования и лечения пациента.
– Общий клинический анализ крови (ОАК)
Это подробное исследование, включающее подсчет и характеристику эритроцитов, содержания в них гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Проводится исследование лейкоцитарной формулы с подсчетом разных видов лейкоцитов в процентах, устанавливается один из основных показателей – скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Что это дает. По ОАК можно предположить наличие у пациента инфекции, воспалительного процесса разной степени выраженности, анемии (малокровия), онкологического заболевания. Это позволяет целенаправленно проводить дальнейшее обследование.
– Общий анализ мочи (ОАМ)
Определяются основные внешние и физико-химические свойства мочи, после чего осадок исследуется под микроскопом. Что это дает. Можно выявить заболевания почек и мочевыводящих путей, а также тяжелые нарушения функции печени, сахарный диабет и некоторые другие патологические процессы.
Биохимические анализы крови
Исследования дают представление о функционировании органов и систем, а ткже всего организма в целом. Одно исследование может давать представление о разных заболеваниях, но весь комплекс в целом уже выявляет конкретную патологию. Данные сопоставляются с общеклиническими исследованиями и это уже дает возможность лечащему врачу поставить диагноз.
– Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Один из видов трансаминаз – внутриклеточных ферментов, участвующих в белковом и углеводном обмене. Больше всего АСТ содержится в клетках печени и сердечной мышцы. Если эти клетки разрушаются при каком-то патологическом процессе, показатель АСТ растет. Результат. Норма – до 37 ед/л, повышение АСТ чаще всего связано с инфарктом миокарда или с гепатитом (воспалением печени).
– Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Это также одна из трансаминаз, но ее больше в печени. Результат. Норма – до 45 ед/л, повышение АЛТ больше говорит о проблемах с печенью.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Фермент, содержащийся в клетках печени (преимущественно), почек, поджелудочной железы и участвующий во внутриклеточном синтезе белка. Результат. Норма 2 – 65 г/л, повышается при распаде клеток и особенно при застое желчи (механической желтухе). Другие биохимические показатели (ЩФ) позволяют уточнить локализацию патологического процесса.
– Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Внутриклеточный фермент, Содержится в клетках печени, костей и плаценты. Результат. Норма 35-105 ед/л. Показатель повышается при застойных гепатитах, механической желтухе (по оценкам ЩФ+ГГТ), при опухолях костей и во время беременности.
– Билирубин (Br)
Желчный пигмент, образующийся при распаде гемоглобина. В печени образуется его связанная прямая форма, которая затем с желчью выводится из организма. Результат. В норме общий Br содержится в количестве 3,4 – 17,1 мкмоль/л. Повышение общего Br говорит о некрозе печеночных клеток (например, при гепатите), застое желчи (желчнокаменная болезнь) или усиленном распаде эритроцитов (гемолитическая анемия).
Креатинин
Образуется в результате распада белков из креатинфосфата – вещества, отдающего энергию для сокращения мускулатуры. Выводится почками. Результат. Норма 53 – 97 ммоль/л для женщин, 62 – 115 ммоль/л для мужчин. Увеличение этих показателей сигнализирует о нарушении почечной функции. Оценивается вместе с показателями мочевины.
Мочевина
Продукт распада белка и работы клеток печени. Выводится из организма через почки и является маркером их фильтрационной способности. Результат. Норма 3,2-7,3 ммоль/л у мужчин, 2,6-6,7 ммоль/л – у женщин. Повышение содержания мочевины в плазме является признаком нарушения почечной функции. Оценивается вместе с показателями креатинина.
Общий белок
В плазму крови белок попадает из печени, он неоднороден, состоит из ряда видов. Основные его функции – поддержание осмотического давления в сосудах и образование новых тканей. Результат. Норма 64–83 г/л. Ее снижение является признаком истощения (причины его устанавливаются по другим анализам), повышение – при сгущении крови, например, при дизентерии с обезвоживанием.
Глюкоза
Один из простых сахаров, образуется в процессе углеводного обмена, обеспечивает энергией биохимические процессы обмена веществ. Результат. Норма – 3,5 – 6,1 ммоль/л). Стойкое повышение показателей является признаком сахарного диабета или некоторых других гормональных нарушений.
– Холестерин общий
Это биологически активной вещество сложной органической жировой стероидной природы, входящее в состав мембран клеток, половых гормонов, принимающее участие в обменных процессах. В «вину» ему ставится образование холестериновых бляшек в сосудах и развитие атеросклероза – основной причины тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому одним из показателей, определяющих степень риска таких заболеваний, является содержание общего холестерина в крови. Результат. Норма – до 5 ммоль/л. Превышение говорит о повышенном риске сердечной патологии. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы.
Госпитальный комплекс – скрининг на наличие скрытых инфекций
Данный стандартный комплекс исследований предназначен для пациентов перед госпитализацией. Выявляются скрыто протекающие инфекции, передающиеся через кровь и половым путем – гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис. Скрининговые исследования делаются в течение суток методом иммуноферментного анализа (ИФА). Метод основан на образовании комплекса антиген-антитело (белок возбудителя и антитела к нему) при наличии определенной инфекции.
– ВИЧ
Инфекция вызывается двумя типами вирусов – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. В крови выявляют наличие антител (АТ) к обоим возбудителям методом ИФА. Положительный результат может быть не раньше, чем через неделю после заражения. Результат. В заключении может быть написано, что результат отрицательный, положительный или сомнительный. В последнем случае исследование повторяют с другими реактивами. Ложноположительный или сомнительный результат бывает достаточно часто, особенно при наличии какого-то воспалительного процесса. В таких случаях анализ повторяют после выздоровления.
– Сифилис
Заболевание вызывается бледной трепонемой (Treponema pallidum). Методом ИФА в крови выявляют антитела классов иммуноглобулинов М (ранние) и G (поздние). Результат. Исследование очень чувствительное, поэтому заключение может быть только положительным или отрицательным. Но это не исключает ложноположительных результатов, они встречаются при наличии некоторых вирусных (ВИЧ, мононуклеиз, корь, грипп) инфекций и других заболеваний (аутоиммунная патология), беременности.
– Гепатит В
Инфекция вызывается вирусом гепатита В. Для ее выявления используется один из ее белков-антигенов – HbsAg или австралийский антиген. В крови пациента методом ИФА выявляют антитела к нему. Результат. Может быть отрицательным или положительным. Ложно положительные встречаются, но редко. При этом нужно будет пересдать анализ.
– Гепатит С
Причина заболевания – вирус гепатита С. Методом ИФА в крови выявляют антитела – Anti-HCV иммуноглобулины класса G. Это особенность инфекции – невозможность отличить раннюю стадию от поздней лабораторными методами. Результат. Отрицательный или положительный. Положительный требует дополнительных лабораторных исследований для подтверждения.
Обследование перед госпитализацией – это необходимый минимум, который позволит лечащему врачу сразу приступить к лечению или к выявлению серьезной патологии.
Стоимость исследования: Госпитализация в стационары терапевтического профиля: Общий клинический анализ крови + Лейкоцитарная формула + СОЭ;+ Общий анализ мочи +АЛТ (аланинаминотрансфераза); АСТ (аспартатаминотрансфераза); ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза); Щелочная фосфатаза (ЩФ); Билирубин общий; Креатинин; Мочевина; Общий белок; Глюкоза; Холестерин общий+ Госпитальный комплекс – скрининг (ВИЧ 1-2 АГ / АТ (скрининг) (ИФА); АТ к Treponema pallidum (скрининг) (ИФА); HbsAg (скрининг) (ИФА); Anti-HCV (скрининг) (ИФА)) – 3 600 руб. (Забор крови – бесплатно)
