Для профилактики и лечения аллергических реакций и заболеваний очень важно своевременное проведение лабораторных диагностических исследований. В московском КДЦ №6 проводятся лабораторная диагностика с использованием атопической платформы PROTIA Allerqy-Q (43 аллергена: 25 пищевых и 18 респираторных), что позволяет выявлять множество специфических аллергенов в одном тесте и получить максимально полную информацию о сенсибилизации пациента в короткие сроки.
Атопия и аллергия – в чем разница?
Атопия – это генетическая (наследственная, семейная) предрасположенность к выработке избыточного количества антител (иммуноглобулинов E – IgE) в ответ на контакт с веществами, являющимися безопасными для большинства людей – аллергенами (антигенами). Взаимодействие антигена с антителом приводит к развитию немедленной аллергической реакции (в течение часа) и таких заболеваний, как атопический дерматит, аллергический ринит, аллергическая бронхиальная астма, крапивница и отек Квинке. Выявление конкретных аллергенов, ответственных за эти реакции, и является основной задачей лабораторной диагностики.
Аллергия – более широкое понятие, связанное с реакцией повышенной чувствительности немедленного или замедленного (развивается через 1 – 2 суток после контакта с аллергеном) типа. Механизм ее развития может быть связан, как с повышенной выработкой антител, так и с пролиферацией (размножением) Т–лимфоцитов (основой клеточного иммунитета).
Суть проводимого исследования
Диагностическая система PROTIA Allergy-Q – это панель для количественного определения уровня IgE в сыворотке крови человека к 43 наиболее клинически значимым аллергенам (антигенам). Это 25 пищевых и 18 респираторных (дыхательных) аллергенов, представляющих собой подавляющее большинство возможных провокаторов. Выявление причин и степени риска развития аллергических реакций позволяет провести своевременные лечебно-профилактические мероприятия лицам с семейной атопией. Преимуществами метода являются:
- клинически доказанная точность исследования;
- практически полный перечень возможных аллергенов тестируется в процессе одного исследования;
- возможность определения концентрации IgE (антител к определенному аллергену) в сыворотке.
Показания для проведения
Проведение скрининга с помощью PROTIA Allergy-Q показано в следующих ситуациях:
- наличие типичных симптомов аллергии – хронический насморк, конъюнктивит, рецидивирующая крапивница, атопический дерматит, затрудненное дыхание, кашель после контакта с подозреваемыми аллергенами;
- наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;
- поливалентная (вызванная несколькими аллергенами) сенсибилизация (аллергизация), когда симптомы вызываются множеством факторов, и требуется их идентификация;
- невозможность проведения кожных тестов – выраженное поражение кожи, прием антигистаминных препаратов, высокий риск развития анафилактического шока;
- несоответствие между жалобами пациента, выявленной симптоматикой и результатами кожных проб;
- необходимость объективной оцени эффективности проводимой терапии (например, АСИТ);
- профилактическое обследование пациентов с отягощенной наследственностью по аллергическим заболеваниям.
Как подготовиться к исследованию
Сдачу крови рекомендуется проводить утром, натощак (после 8-часового периода голодания). Допускается употребление воды. Подготовка:
- за сутки до исследования следует воздержаться от приема алкоголя, и избегать переедания, высоких физических нагрузок и стрессов;
- прием лекарств (например, антигистаминных средств) на результаты анализа не влияет, поэтому отменять их не нужно; исключение составляют только глюкокортикоидные гормоны, их временную отмену нужно согласовать с лечащим врачом;
- не курить как минимум за 30 минут до взятия крови на анализ.
Техника проведения
В процедурном кабинете у пациента берется на исследование венозная кровь (около 5 мл). Образец маркируется и отправляется в лабораторию, где кровь центрифугируют для получения сыворотки. Сыворотка используется для проведения твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА).
Аллергены, находящиеся на специальной мембране диагностической панелив виде отдельных полос, контактируют с сывороткой крови пациента. Если в сыворотке присутствуют специфические IgE к какому-либо имеющемуся на панели аллергену, то они связываются с ним. В дальнейшем это связывание можно увидеть по специальной ферментной метке. Анализ позволяет не только зафиксировать факт наличия антител, но и точно определить их концентрацию в сыворотке в МЕ/мл.
О чем говорят результаты
Результаты исследования выдаются в виде подробного отчета, где для каждого из 43 аллергенов указывается концентрация IgE в МЕ/мл и интерпретация по классам:
- 0 (менее 0.35 МЕ/мл) – отрицательный результат; сенсибилизация к данному аллергену не обнаружена;
- 1 (0.35 – 0.69 МЕ/мл) – низкая концентрация антител, слабовыраженная сенсибилизация, часто встречается у здоровых людей;
- 2 (0.70 – 3.49 МЕ/мл) – средняя концентрация; сенсибилизация есть, появление клинических симптомов при контакте с аллергеном возможно;
- 3 (3.50 – 17.49 МЕ/мл) – высокая концентрация; выраженная сенсибилизация, при контакте с данным аллергеном вероятность развития симптомов аллергии достаточно высока;
- 4 (17.50 – 52.49 МЕ/мл) – очень высокая концентрация; сильная сенсибилизация, риск появления аллергической реакции еще более повышается;
- 5 (52.50 – 99.99 МЕ/мл) – очень высокая концентрация и сенсибилизация с высоким риском развития аллергической симптоматики;
- 6 (более 100 МЕ/мл) – крайне высокая концентрация с сенсибилизацией и максимальным риском развития аллергических реакций и заболеваний.
Важно знать, что высокая концентрация IgE указывает на вероятность аллергической реакции, но не гарантирует ее наличие и не определяет тяжесть. Симптоматика атопии всегда индивидуальна. Так, у одного пациента с показателем 5 МЕ/мл может наблюдаться лишь легкий зуд, а у другого – угрожающий жизни отек Квинке. Поэтому трактовкой результатов должен заниматься только врач-аллерголог, сопоставляя данные анализа с особенностями проявления атопии.
На основании лабораторного теста и симптоматики ставится точный диагноз, составляется индивидуальная элиминационная (с исключением продуктов-аллергенов) диета и назначается эффективное лечение, включая возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
Таким образом, атопическая панель PROTIA Allergy-Q представляет собой мощный инструмент врача-аллерголога, позволяющий перейти от симптоматического лечения к управлению причиной заболевания.
У вас есть признаки аллергии или от нее страдают близкие родственники? Сделайте анализ крови на пищевые и ингаляционные аллергены с помощью исследования «Атопическая панель PROTIA Allerqy-Q» — это поможет вам предупредить серьезные заболевания и осложнения.